Malaltia Celíaca. Intolerància al gluten 

La malaltia celíaca és una entitat clínica que es caracteritza per la intolerància al gluten (proteïna de blat, ordi i sègol)

.Quan el gluten està present en la dieta, es produeixen acte anticossos que tenen com a diana bàsicament l'intestí i causen atròfia de les vellositats comportant malabsorció i malnutrició   

 Hi ha molts casos de celiaquia subclínica i també del que es coneix com a malaltia celíaca latent, on hi ha microlesions que amb el temps poden ser simptomàtiquesEl diagnòstic clínic és complex, a causa de la gran varietat de símptomes, i si no es tracta pot conduir a certs tipus de càncers intestinals, esofàgics i limfomes.

 La malaltia celíaca i la dermatitis herpetiforme, constitueixen les denominades enteropatías sensibles al gluten.

 Es parla de herpetiforme quan la diana dels anticossos és bàsicament la pell

.El 25% dels celíacs tenen lesions a la pell i el 60% dels que pateixen dermatitis herpetiforme, pateixen lesions en l'intestí.

 La freqüència aproximada a Europa és d'1: 500

.La prevalença de la malaltia en la família pròxima a un afecte varia de l'1 al 18%, i quan es produeix, no s'associa a cap dels símptomes clàssics, de manera que el screening serològic als familiars d'un afecte de celiaquia és de enorme utilitat

.El diagnòstic es basa en la concurrència de sospita clínica, serologia i biòpsia intestinal compatibles amb celiaquia.

 També és molt útil la identificació dels familiars amb risc de patir la malaltia mitjançant els marcadors genètics.

 Hi marcadors de susceptibilitat genètica; l'haplotip DQ2 cis (DQA1 * 05-DQB1 * 02-DRB1 * 03), el DQ2 trans (DQA1 * 05-DQB1 * 0301-DRB1 * 11/12 + DQA1 * 02-DQB1 * 02-DRB1 * 07) i addicionalment el DQ8 (DQA1 * 03-DQB1 * 0302-DRB1 * 04), associant els mateixos a malaltia celíaca.

 L'HLA DQ2 cis o trans és present en el 95% dels celíacs, cosa que no implica el desenvolupar la malaltia celíaca (de fet els celíacs són només un 2-5% dels portadors de l'HLA DQ2). 

A prop del 5% restant de celíacs presenta HLA DQ8. 

En què consisteix el Test?  

Mitjançant una prova genètica de laboratori (Reacció en Cadena de la Polimerasa), podem detectar els haplotips susceptibles (DQ2 i DQ8) de malaltia celíaca. indicacions 

Les principals indicacions són les següents 

  • Excloure susceptibilitat genètica en familiars de 1r grau d'un pacient celíac. 
  • Persones amb anticossos antiendomisi o antitransglutaminasa positius, que rebutgin la biòpsia.  
  • En pacients amb malalties associades a EC (DMID, S. Down, Malalties. Tiroïdal autoimmune ...) amb anticossos positius i biòpsies normals. • 
  • Pacients amb lesió mucosa i serologia negativa o dubtosa.• 
  • Pacients als quals s'ha retirat el gluten sense realització de biòpsia prèvia i que estan asimptomàtics. 
  • Per excloure l'EC en pacients simptomàtics amb serologia i biòpsies normals. requeriments El Test es realitza amb 5 ml de Sang EDTA. Els resultats estaran disponibles en 10 dies. Codi de Prova: 40277 


BIBLIOGRAFIA RELACIONADA 1. Green PH, Cellier C. Celiac Disease. N Eng J Med 2007; 357 (17): 1731-1743. 2. Casellas F. Malaltia celíaca. Med Clin (Barc.) 2006; 126 (4): 137-42. . West J, Logan RFA, Hill PG, Lloyd A, Lewis S, Hubbard R et al. Seroprevalence, corre lates, and characteristics of undetected celiac disease in England. Gut 2003; 52: 960-65. 4. Polanco I, Roldán B, Arranz M. Document Tècnic. Protocol de Prevenció Secundària de la Malaltia Celíaca. Direcció General Salut Pública i Alimentació. 

Madrid. 2006. 5. Catassi C, Kryszak D, Louis-Jacques O, Duerksen DR, et al. Detection of Celiac disease in primary care: a Multicenter case-finding study in North America. Am J Gastroenterol 

2007; 102: 1454-1460. 6. Galbe J, Grup PrevInfad / PAPPS. Cribratge de malaltia celíaca. (Internet). Informe 2007 URL: www.papps.org. 

7. Dubé C, Rostom A, Sy R, Cranney A, Saloojee N, Garritty C et al. The prevalence of celiac disease in average-risk and at-risk Western European populations: a systematic review. Gastroenterology 2005; 128 (4 Suppl 1): S57-67. 

8. Esteve M, Rosinach M, Fernández-Bañares F, et al. Spectrum of gluten-sensitive sencer pathy in first-degree Relatives of coeliac patients: clinical relevance of lymphocytic ent

9. Plans A Villegas R. Diagnòstic no invasieritis. Gut 2006; 55: 1739-1745. 

u de la malaltia celíaca. (Internet). Sevilla: Agència d'Avaluació de Tecnologies Sanitàries d'Andalusia, 2006 Informe 7/2006

Please help Google Translate improve quality for your language here.

Traductor de Google para empresas:Google Translator ToolkitTraductor de sitios webtest

Desactivar traducción instantáneaAcerca del Traductor de GoogleMóvilComunidad